保持并不是一个自立的项目,而是治于的一部分,也是正畸学中较困难的问题之一。它贯穿于诊断分析,矫正设计及矫正治于的各个阶段,其中任何一个环节出现问题都将影响矫治结果,因此正畸医生对保持应给予足够的重视。临床上正畸医生会遇到众多进行二次矫治的患者,这不单加重了患者的痛苦,增加了医生的工作负担,也造成了医疗资源的浪费。保持是正畸治于的重要阶段,正畸牙齿移动后牙周组织的重建需要半年到1年才能完成,因此矫治效果需要保持器维持一段时间,来达到新的牙周和神经肌肉的平衡。选用合适的保持器和保持方式来维持正畸治于结果、防止不利的牙齿移动是正畸矫治效果的重要保证。如果保持器丢失或损坏,务必及时联系医生重新制作保持器。青岛定制保持器价格
初戴保持器时可能会有口腔异物感,不舒服,不习惯的感觉,一般2-3天即可适应,如出现疼痛可复诊调改:出现发音不清、流涎的现象,应坚持戴用,约1周后会好转。勿戴着保持器进食及饮热饮。保持口腔卫生,坚持早晚刷牙,每次进食后漱口,牙齿各面及矫治器均要刷干净,否则可能会引起牙龈炎症或龋齿。保持时间:至少佩戴两年,第1年白天和晚上都要佩戴,进食及刷牙时取下;第二年晚上睡前戴,此后可隔晚戴用。佩戴时间愈久稳定效果愈佳。特殊情况按医嘱要求戴用。使用正确方法戴取保持器,不能扳动唇弓,用力点在固位卡环及基托处,以防损坏保持器。妥善保管保持器,特殊情况短时间不戴时,放于硬盒子内,防止丢失和损坏;较长时间不戴,将保持器浸泡于清水内保存;不能用酒精或加热消毒保持器,如个人原因造成保持器损坏或丢失,需及时复诊,另行缴费,重新制备。保持器是防止错合畸形复发的有效措施,应坚持佩戴,否则可能会复发,如因患者未坚持戴用保持器造成复发则后果自负。门牙保持器品牌良好佩戴的同时,也应定期去医院复查。
有人一听保持器要终生佩戴就起来放弃矫正的念头了,但是大概率是误解了“终生佩戴”的概念了。终身保持≠每天都戴。“终身保持”具体实施,第1年:要24小时佩戴,第二年:夜间戴用,第三年及以后:每隔三到五天晚上的时候佩戴。我们都知道,整牙的过程中牙套会给牙齿施加一个力,受挤压的一侧会产生“破骨细胞”,缓慢吸收掉压力区的牙槽骨,相对的负压区则产生“成骨细胞“,长出新的牙槽骨。不过,牙齿天生具有记忆,且终生移动生长,虽然花了较长的时间把牙齿移到新的位置上,但相较于几十年生长定型的,牙齿相关骨骼和肌肉组织来说是微不足道的,一旦解除牙套控制,就像扯皮筋,松开双手,就会使其按照之前移动的轨迹返回。为了防止畸形复发或反弹,就需借助保持器,使其继续约束牙齿在新的位置,直到新生的牙槽骨长结实。
拆除矫治器的较初一年,白天晚上都要认真佩戴保持器,以后可改为夜间佩戴保持器6个月。若感觉佩戴轻松,以后可以进一步逐渐减少保持器的戴用时间:隔天戴一个晚上,一周戴一个晚上,直至完全停戴。一般而言,牙齿周围的组织恢复稳定至少需要一年,矫治好的较初三个月特别容易复发。初戴时,会有唾液增多,言语不清等不适感,随着戴用时间增长,会逐渐适应。如有压痛,应及时复诊,进行适当调整。在较初6个月左右的时间,白天和晚上都要戴用保持器,但由于戴用保持器可能影响咬合,因此允许吃饭及刷牙时暂时摘下;6个月后,按医嘱逐渐摘保持器,但切记不能摘得太快,一般整个过程需要2年左右。在保持期间患者应根据医生的要求定期复诊。保持器为树脂质地,容易折断,应妥善保管。较好准备一硬盒,不用时将其保存其中,防止折断,同时也能防止丢失。维护保持器的清洁,每天刷牙时应以牙刷、牙膏、冷水清洗,防止牙垢的沉积及异味的形成。保持器丢失应及时补做。否则,矫治的效果可能会功亏一篑。因此,保持过程对于维持牙齿的稳定以及矫正的效果至关重要。完成矫治,坚持保持,使美丽的微笑永恒。保持器如出现疼痛可复诊调改。
在治于刚完成时应全天24小时戴保持器,活动保持器吃饭时取下,一共戴6-12个月。此为第1阶段。第二阶段应保证每晚戴保持器,共需6个月。第三阶段要求隔日戴保持器,每次半天(夜晚或白天),需6个月以上。佩戴保持器注意事项1.保持器的存放,在第1年全天戴用保持器时,只有吃饭、刷牙时取出。为了避免保持器不慎丢失,尤其是外出吃饭时,遗忘率比较高,建议携带保持器存放盒。2.保持器的清洁每天用冷水配合牙膏或者假牙清洁剂,轻柔刷洗保持器。不佩戴的保持器要注意放置在独有盒中,避免落灰和阳光暴晒。3.保持按时复诊虽然已经完成牙齿正畸的治于,但并不等于完全结束了正畸治于,戴用保持器也是非常关键的一步;因此,需要良好佩戴的同时,也应定期去医院复查,以确保早期发现一些复发的征兆。保持器有的病人保持所需要的时间短一些。贵阳牙套保持器
不坚持佩戴保持器,牙齿就会逐渐移动回原来的位置,导致反弹。青岛定制保持器价格
目前,常见的保持器一共有3种:哈雷保持器、透明隐形保持器、舌侧保持器。哈雷保持器由 Chorles A.Hawley 于 1919 年发明,依据矫治完成的模型制作,利用自凝塑料和弯制钢丝完成,分上下两部分。哈雷保持器结构简单、坚固耐用、效果良好,但是佩戴后有较强烈的异物感。由 HenryNahoum 医师于 1964 年发明,膜片是无色透明的,不影响美观,也称为隐形保持器。戴后异物感小,在临床上越来越受欢迎。隐形保持器进食和清洁口腔时需要取下,有一定使用寿命,并且需要每天清洁,平时也要小心放置。根据使用情况,隔一段时间需要重新制作更换。青岛定制保持器价格
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